Положение о порядке организации и осуществления приносящей доход деятельности

УТВЕРЖДЕНО
приказом ГБУЗ СО «СОКБ №1»
от 31.12.2013 № 325-П

ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке организации и осуществления приносящей доход
деятельности в ГБУЗ СО «СОКБ №1»

Настоящее Положение о порядке организации и осуществления приносящей доход деятельности в ГБУЗ СО «СОКБ №1» (далее по тексту - Положение) разработано с целью упорядочения оказания платных медицинских и немедицинских услуг в ГБУЗ СО «СОКБ №1», более полного удовлетворения потребности населения в медицинской, медико-социальной и других видах помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждения здравоохранения (далее - учреждения) и материального поощрения его работников в соответствии с:
Гражданским Кодексом Российской Федерации;
Бюджетным Кодексом Российской Федерации;
Налоговым Кодексом Российской Федерации;
Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
Законом Российской Федерации от 07 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»;
Постановлением Правительства Российской Федерации от 04 октября 2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»;
Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 12 февраля 2013 г. № 137-п «О порядке согласования и определения тарифов на платные немедицинские услуги, оказываемые гражданам государственными бюджетными и казенными учреждениями Свердловской области, подведомственными Министерству здравоохранения Свердловской области»;
Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 12 февраля 2013 г. № 138-п «Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые государственными бюджетными и казенными учреждениями здравоохранения Свердловской области и государственными бюджетными и казенными образовательными учреждениями Свердловской области, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Свердловской области».

1. Общие положения

1.1.    Настоящее Положение определяет условия и порядок предоставления платных медицинских и немедицинских услуг в ГБУЗ СО «СОКБ №1».
"платные медицинские услуги" - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.
"платные немедицинские услуги" - услуги, предоставляемые дополнительно на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров при оказании медицинской помощи (бытовые, сервисные, транспортные и иные).
1.2.    К медицинским услугам, оказываемым на платной основе, относятся услуги, предоставляемые:
1.2.1.    на иных условиях, чем предусмотрено Территориальной программой государственных гарантий, действующей на территории Свердловской области, по желанию потребителя (заказчика), включающие в себя в том числе:
- установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;
- применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи.
1.2.2.    гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию (далее – ОМС), и гражданам РФ, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по ОМС;
1.2.3.    при самостоятельном обращении граждан;
Случаи, исключающие возможность оказания медицинских услуг на платной основе:

несоответствие требованиям пункта 1.2. настоящего Положения,
оказание скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложном или экстренном порядке;
отсутствие соответствующего договора об оказании услуг на платной основе с заказчиком (потребителем).

1.3. К немедицинским услугам, которые в соответствии с Уставом вправе оказывать ГБУЗ СО «СОКБ №1», относятся следующие услуги:

осуществление экспертных функций на договорной основе;
организация лечения пациентов за рубежом на договорной основе с иностранными медицинскими организациями;
услуги логопеда;
оказание пациентам сервисных услуг;
оформление документов для получения патентов и авторских свидетельств;
услуги по организации и проведению конференций, симпозиумов;
занятие фармацевтической деятельностью, в том числе закуп, хранение, торговля лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, лекарственными травами, сборами и фиточаями из лекарственного сырья;
ветеринарные услуги;
оказание информационных услуг в сфере медицинской и фармацевтической деятельности, а также по другим видам деятельности Учреждения;
разработка, внедрение и реализация медицинских компьютерных программ;
обучение правилам пользования медицинскими компьютерными программами;
оказание услуг оздоровительного комплекса;
деятельность в сфере общественного питания (производство и реализация продукции);
торговля продуктами питания, товарами народного потребления и промышленной продукцией, в том числе медицинским оборудованием;
оказание гостиничных услуг;
оказание транспортных услуг;
оказание услуг охраняемой автостоянки;
оказание услуг хранения;
издательская и полиграфическая деятельность;
оказание платных юридических услуг;
осуществление функций заказчика и подрядчика по строительству, реконструкции и капитальному ремонту;
оказание услуг прачечной;
услуги по передаче тепловой энергии третьим лицам по внутриквартальной инженерной теплосети Учреждения;
услуги по подкачке холодной воды сторонним пользователям сетей;
услуги парикмахерской.

2. Условия предоставления медицинских и немедицинских услуг на платной основе населению

2.1. Платные медицинские услуги оказываются в ГБУЗ СО «СОКБ №1» при соблюдении следующих условий:

наличие Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения на соответствующие виды медицинской деятельности;
наличие в Уставе пункта, позволяющего, помимо основных видов деятельности, осуществлять предпринимательскую и иную приносящую доход деятельность, в том числе на оказание платных медицинских услуг населению по договорам с физическими и юридическими лицами, в том числе в рамках договоров со страховыми компаниями;
наличие утвержденных главным врачом ГБУЗ СО «СОКБ №1»:

- Прейскуранта на медицинские услуги, оказываемые населению по их желанию в ГБУЗ СО «СОКБ №1», сформированного согласно Порядку определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые государственными бюджетными и казенными учреждениями здравоохранения Свердловской области и государственными бюджетными и казенными образовательными учреждениями Свердловской области, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Свердловской области,
- Прейскуранта на медицинские услуги, оказываемые в ГБУЗ СО «СОКБ №1» для работы с юридическими лицами (страховыми компаниями, предприятиями и организациями);

наличие договора между потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме.

2.2. Платные немедицинские услуги оказываются в ГБУЗ СО «СОКБ №1» при соблюдении следующих условий:

наличие в Уставе пунктов, позволяющих, помимо основных видов деятельности, осуществлять предпринимательскую и иную приносящую доход деятельность, в том числе на оказание платных немедицинских услуг по видам;
наличие утвержденного Прейскуранта на платные услуги немедицинского характера, оказываемые в ГБУЗ СО «СОКБ №1», сформированные согласно Рекомендациям по порядку расчета тарифов на платные немедицинские услуги, оказываемые гражданам в государственных бюджетных и казенных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области;
наличие договора между потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме.

2.3. На сайте ГБУЗ СО «СОКБ №1», на информационных стендах представлена следующая информация:

наименование и фирменное наименование ГБУЗ СО «СОКБ №1», адрес места нахождения;
копия Свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц;
копия Лицензии на осуществление медицинской деятельности;
Прейскурант на медицинские услуги, оказываемые населению по их желанию в ГБУЗ СО «СОКБ №1»;
Территориальная программа государственных гарантий, действующая на территории Свердловской области;
сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
режим работы ГБУЗ СО «СОКБ №1», график работы медицинского персонала, участвующего в предоставлении платных медицинских услуг;
адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
информация о работниках учреждения, на которых возложены функции по организации и руководству деятельностью учреждения, в том числе ответственных за организацию предоставления платных медицинских услуг.

По требованию потребителя и (или) заказчика при заключении договора ему в доступной форме предоставляется информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:

порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
информацию о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
информацию о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
другие сведения, относящиеся к предмету договора.

На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.
2.4. Договоры возмездного оказания медицинских услуг содержат следующую информацию:

сведения об исполнителе: наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации - юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;
наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;
перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;
должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись; фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;
ответственность сторон за невыполнение условий договора;
порядок изменения и расторжения договора;
иные условия, определяемые по соглашению сторон.

2.5. Договор возмездного оказания немедицинских услуг содержит следующую информацию:

сведения об исполнителе: наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации - юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;
наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;
наименование и стоимость платных немедицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
условия и сроки предоставления платных немедицинских услуг;
должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись; фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;
ответственность сторон за невыполнение условий договора;
порядок изменения и расторжения договора;
иные условия, определяемые по соглашению сторон.

2.6.    При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы учреждения без ухудшения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой по Программе госгарантий и целевым программам.
2.7.    При оказании платных медицинских услуг заполняется медицинская документация – медицинская карта амбулаторного или стационарного больного.
2.8.    ГБУЗ СО «СОКБ №1» обеспечивает соответствие оказываемых платных медицинских и немедицинских услуг требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, проводит контроль качества оказания платных услуг в пределах должностных обязанностей ответственных лиц.
2.9.    ГБУЗ СО «СОКБ №1» имеет Перечень платных медицинских услуг, оказываемых населению по их желанию в ГБУЗ СО «СОКБ №1», Прейскурант на медицинские услуги, оказываемые населению по их желанию в ГБУЗ СО «СОКБ №1», Прейскурант на платные услуги немедицинского характера, оказываемые в ГБУЗ СО «СОКБ №1».
Прейскурант на медицинские услуги, оказываемые населению по их желанию, сформирован в соответствии с «Порядком определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые государственными бюджетными и казенными учреждениями здравоохранения Свердловской области и государственными бюджетными и казенными образовательными учреждениями Свердловской области, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Свердловской области». Прейскурант и изменения, вносимые в него, согласовываются главным бухгалтером и начальником планово-экономического отдела, утверждаются приказом главного врача.
Копии утвержденного Прейскуранта и изменений, вносимых в Прейскурант, представляются в Министерство здравоохранения Свердловской области не позднее трех рабочих дней со дня утверждения.
Прейскурант на медицинские услуги, оказываемые в ГБУЗ СО «СОКБ №1», для работы с юридическими лицами (страховыми компаниями, предприятиями, организациями) сформирован на основании фактических затрат с учетом уровня рыночных цен на идентичные услуги прочих медицинских организаций.
Прейскурант на платные услуги немедицинского характера, оказываемые в ГБУЗ СО «СОКБ №1», сформирован согласно рекомендациям «Порядка расчета тарифов на платные немедицинские услуги, оказываемые гражданам в государственных бюджетных и казенных учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения Свердловской области». Прейскурант утверждается главным врачом ГБУЗ СО «СОКБ №1», согласовывается Министерством здравоохранения Свердловской области.
2.10.    Оплата за предоставленные медицинские или немедицинские услуги осуществляется потребителем (заказчиком) в сроки и в порядке, которые определены договором, наличными денежными средствами через кассу учреждения с применением контрольно-кассовых машин или бланков строгой отчетности, либо путем безналичного перечисления денежных средств на счет ГБУЗ СО «СОКБ №1».
После исполнения договора исполнителем (ГБУЗ СО «СОКБ №1») потребителю (законному представителю потребителя) выдаются медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
2.11.    Со стороны учреждения договоры возмездного оказания платных медицинских и немедицинских услуг, а также договоры с юридическими лицами (в том числе страховыми организациями) подписываются уполномоченным специалистом учреждения на основании доверенности.

3. Порядок оказания платных медицинских и немедицинских услуг

3.1. ГБУЗ СО «СОКБ №1» предоставляет платные медицинские услуги и услуги немедицинского характера, качество которых соответствует условиям заключенного договора.
В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг соответствует этим требованиям.
3.2. ГБУЗ СО «СОКБ №1» предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме следующую информацию:

о состоянии здоровья потребителя, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

3.3. ГБУЗ СО «СОКБ №1» при оказании платных медицинских услуг соблюдает установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации, учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
3.4. Юридическому лицу (в том числе страховой медицинской организации) при заключении договора на оказание платных медицинских и немедицинских услуг со стороны ГБУЗ СО «СОКБ №1» предоставляются следующие документы:

копия действующей на момент заключения договора Лицензии на право осуществления медицинской деятельности и Сертификат;
Прейскурант на медицинские услуги, оказываемые в ГБУЗ СО «СОКБ №1», для работы с юридическими лицами;
иные документы по требованию другой стороны договора в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

В свою очередь, юридическое лицо (в том числе страховая медицинская организация) обязано предоставить копии следующих документов:

Свидетельства о государственной регистрации;
Свидетельства о постановке на налоговый учет;
действующей на момент заключения договора Лицензии на право осуществления страховой деятельности (для страховых медицинских организаций);
документа, подтверждающего полномочия лица, подписавшего договор (доверенность, выписка из Устава организации, приказ о назначении руководителя на должность и пр.) или оригинал такого документа;
иные документы по требованию другой стороны договора в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

3.5. При оказании услуг в рамках договоров с юридическими лицами расчеты за оказываемые услуги производятся в безналичном порядке путем перечисления денежных средств на расчетный счет ГБУЗ СО «СОКБ №1». Порядок и формы оплаты определяются соглашением сторон в соответствии с условиями подписанного двухстороннего договора.
Услуги пациентам, обратившимся в ГБУЗ СО «СОКБ №1» по договору с юридическим лицом, оказываются в соответствии с условиями договора с юридическим лицом и на основании направления (гарантийного письма) юридического лица. Отдел обеспечения и реализации договоров обеспечивает направление данных пациентов в согласованные сроки в структурные подразделения ГБУЗ СО «СОКБ №1», а также решает организационные вопросы, возникающие в ходе оказания медицинских услуг, в том числе согласует с юридическим лицом изменение (увеличение) объема оказываемых медицинских услуг, в случае возникновения такой необходимости.
При поступлении на госпитализацию в медицинскую карту вкладывается Приложение к медицинской карте стационарного пациента (для пациентов по внебюджетной деятельности) в соответствии с которым определяется необходимый объем услуг, обеспеченных условиями договора.
Услуги пациентам, застрахованным по системе добровольного медицинского страхования (ДМС), оказываются в рамках программ ДМС конкретной страховой медицинской организации при наличии договора со страховой медицинской организацией и соответствующего направления. Объем оказываемых услуг (перечень профилактических, диагностических и лечебных процедур, немедицинских услуг, которые может получить пациент) регламентируется программой ДМС конкретной страховой медицинской организацией и (или) направлением в соответствии с условиями договора.
В период действия договоров отдел обеспечения и реализации договоров ведет учет обратившихся пациентов, сроков и объемов оказанных услуг по каждому договору, и на основании имеющейся информации обеспечивает оформление и направление в адрес юридического лица документов, необходимых для оплаты медицинских услуг, оказанных в ГБУЗ СО «СОКБ № 1»: счет, счет-фактура, реестр оказанных услуг, акт сдачи-приемки выполненных работ (оказанных услуг) и иные документы, в соответствии с условиями договора.

4. Планирование, учет и отчетность оказания платных медицинских и немедицинских услуг

4.1.    Планирование доходов от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности на установленные нормативно-правовыми актами сроки планирования осуществляются планово-экономическим отделом совместно с отделениями, непосредственно осуществляющими внебюджетную деятельность, руководителями служб и структурных подразделений ГБУЗ СО «СОКБ №1».
4.2.    Бухгалтерия по мере необходимости предоставляет в отдел обеспечения и реализации договоров информацию о поступивших средствах в разрезе плательщиков и структурных подразделений больницы.
4.3.    Отдел обеспечения и реализации договоров ведет ежемесячный реестровый учет по внебюджетной деятельности в разрезе структурных подразделений учреждения и источников доходов.
4.4.    Бухгалтерия ведет раздельный учет и отчетность по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, предоставляя отчетные данные по формам в установленном порядке и в установленные сроки.

5. Распределение доходов, полученных от оказания платных медицинских и немедицинских услуг

5.1. Средства, поступившие за оказание платных медицинских и немедицинских услуг, расходуются согласно плану финансово-хозяйственной деятельности государственного бюджетного учреждения подведомственного министерству здравоохранения Свердловской области на определенный плановый период:

расходы на заработную плату осуществляются в соответствии с приказом ГУЗ «СОКБ №1» от 08.04.2010г. №64-п «О формировании фондов оплаты труда и стимулирующих выплат сотрудникам отделений ГУЗ «СОКБ №1» из средств, полученных от предпринимательской деятельности»;
расходы на возмещение текущих материальных затрат определяются согласно действующим ценам и тарифам, исходя из фактических потребностей на осуществление предпринимательской деятельности;
средства на развитие материально-технической базы формируются в соответствии с Налоговым Кодексом РФ.

6. Заключительные положения

6.1. Руководство деятельностью ГБУЗ СО «СОКБ №1» по оказанию платных услуг осуществляет главный врач, который в установленном порядке осуществляет финансово-хозяйственную деятельность учреждения, несет ответственность за качество медицинской помощи, за соблюдение штатной, трудовой и финансовой дисциплины и сохранность собственности.
6.2. Контроль за организацией работы и качеством оказания ГБУЗ СО «СОКБ №1» платных медицинских и немедицинских услуг, за порядком формирования тарифов на платные медицинские и немедицинские услуги, порядком взимания денежных средств с граждан осуществляет Министерство здравоохранения Свердловской области, а также другие уполномоченные органы и организации в соответствии с действующим законодательством.

В целях осуществления контроля за организацией и осуществлением приносящей доход деятельности в ГБУЗ СО «СОКБ №1» назначены следующие ответственные лица:
- за организацию оказания платных медицинских и немедицинских услуг - начальник отдела внебюджетной деятельности;
- за расчеты тарифов и формирование прейскурантов - начальник планово-экономического отдела;
- за организацию проведения взаиморасчетов с заказчиками - главный бухгалтер;
- за юридическое сопровождение процесса оказания платных медицинских и немедицинских услуг - начальник юридического отдела.