Неврологическое

АНДРЕЕВ Алексей Юрьевич
Заведующий неврологическим отделением консультативно-диагностической поликлиники

Основной задачей работы отделения является оказание помощи пациентам с неврологической патологией, проживающих на территории Свердловской области, и организацию работы неврологической службы региона. Ежегодно проводятся более 26000 консультаций по всем направлениям неврологии и нейрохирургии. Прием осуществляется ежедневно с 8.00 до 20.00, кроме субботы и воскресенья, по предварительной электронной записи с места жительства. Выписки выдаются пациентам в электронном виде, благодаря созданной внутри больницы компьютерной сети.

ВРАЧИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ:

Андреев Алексей Юрьевич	врач первой категории ведёт приём пациентов с сосудистой патологией головного и спинного мозга (пациентов перенесших ОНМК, ПНМК), курирует кабинет «Профилактики инсульта».
Турова Елена Леонидовна	к.м.н., врач высшей категории - ведет прием пациентов с демиелизинирующими заболеваниями нервной системы курирует центр «Рассеянного склероза».
Вагина Марина Аркадьевна	к.м.н., врач высшей категории - ведет прием пациентов с эпилепсией и пароксизмальными состояниями.
Вол Анна Евгеньевна	врач высшей категории - сертифицированный специалист по ботулинотерапии. Ведет прием пациентов с вертеброгенной патологией.
Скульская Надежда Ивановна	врач высшей категории - сертифицированный специалист по ботулинотерапии. Ведет прием пациентов с нейродегенеративными заболеваниями и пациентами перенесшими ОНМК.
Россова Татьяна Васильевна	врач высшей категории невролог общего профиля
Гетманов Александр Петрович	врач-невролог высшей категории. Отличник здравоохранения.
Цыганенко Ольга Владимировна	врач-невролог. Ведет прием пациентов с клещевыми инфекциями, а также по всем направлениям неврологической патологии.
Москвина Екатерина Юрьевна	врач-невролог общего приема
Данилов Евгений Петрович	врач высшей категории нейрохирург. Ведет прием пациентов с вертеброгенной патологией, последствиями тяжелых ЧМТ.
Горев Максим Анатольевич	врач нейрохирург ведёт приём по всем направлениям нейрохирургической патологии.

В составе неврологической службы КДП функционирует 11 приемов.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ПРИЕМЫ ОТДЕЛЕНИЯ:

Прием пациентов с клещевым энцефалитом, лайм-боррелиозом и последствиями перенесенных нейроинфекций;
Прием пациентов с демиелинизирующими заболеваниями нервной системы;
Прием пациентов с эпилепсией и пароксизмальными состояниями;
Прием пациентов с нейродегенеративными заболеваниями нервной системы;
Прием пациентов с вертеброгенной патологией;
Прием пациентов с нейрохирургической патологией (вертеброгенные заболевания с радикулопатиями, туннельные синдромы, опухоли головного, спинного мозга, периферических нервов; пациенты с перенесенным ОНМК в анамнезе со стенозирующим поражением интракраниальных сосудов; пациенты с выявленными АВМ);
Ведется прием неврологов общего профиля;
Со второй половины 2013 года открыт прием ангионевролога для пациентов, перенесших ОНМК, ПНМК, основными задачами которого являются выявление факторов риска инсульта и разработки индивидуальной программы профилактики и реабилитации пациентов.
Приоритетным направлением работы неврологической службы является развитие телемедицинских консультаций, что позволяет быстро и эффективно консультировать неотложных и нетранспортабельных пациентов, а также жителей отдаленных населенных пунктов Свердловской области.

ПАЦИЕНТАМ ПРОВОДЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ:

УЗДГ БЦА (ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий - ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головы и шеи);
ЭНМГ (электронейромиография) конечностей, вызванные потенциалы;
ЭЭГ (электроэнцефалограмма);
КТ (компьютерная томография) головы, шеи, грудного, поясничного отделов;
КТ-АГ экстра-интракраниальных отделов позвоночника;
МРТ головы, шеи, грудного, поясничного отделов;
рентгенография (только жителям отдаленных населенных пунктов, не оборудованных кабинетом рентгенографии);
кровь на острый клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз;
генетические исследования по выявлению остальных факторов риска инсульта.

Объем обследований и показания к ним решаются непосредственно на приеме только врачом-неврологом ГБУЗ СО СОКБ №1.

НЕОБХОДИМАЯ ПОДГОТОВКА К ПРИЕМУ

Пациенты с пароксизмальными состояниями при подозрении на их эпилептиформную природу

Исследования, необходимые для приема:
1. ОАК + тромбоциты, ОАМ, ЭКГ, биохимия;
2. ЭЭГ, КТ/МРТ при наличии методики.
Пациенты, направляющиеся к вертебрологу
Необходимые исследования:
1. ОАК, ОАМ, биохимия, ЭКГ;
2. Рентгенограммы (снимки и описания);
3. Результаты предыдущих КТ/МРТ (снимки и описания);
4. ЭНМГ конечностей (при наличии методики);
5. УЗДГ БЦА (при наличии методики, когда клинически есть проявления экстравазальной компресии).
Пациенты с нейродегенеративными заболеваниями (болезнь Паркинсона и др.)
Необходимые обследования:
1. ОАК, ОАМ, биохимия, ЭКГ;
2. Гл. дно;
3. УЗДГ БЦА (при указаниях на перенесен. ОНМК);
4. МРТ головного мозга предыдущие (описание и снимки).
Пациенты с демиелинизирующими заболеваниями и при подозрении на них
Необходимые исследования:
1. ОАК, ОАМ, ЭКГ;
2. Гл.дно, поля, острота зрения;
3. Вызванные потенциалы;
4. МРТ предыдущие;
5. ИФА к сифилису, ВИЧ (при направлении впервые).
Пациенты с сосудистой патологией нервной системы.
Необходимые обследования:
1. Обязательно выписка из стационара о проведённых диагностических и лечебных мероприятиях;
2. ОАК, ОАМ, биохимия, липидный спектр (общий холестерин), ЭКГ;
3. УЗДГ БЦА ( при указаниях на перенесен. ОНМК);
4. МРТ (КТ) головного мозга предыдущие (описание и снимки).
Пациенты направляющиеся к нейрохирургу
Необходимые анализы:
1. ОАК, ОАМ, ЭКГ, биохимия;
2. Рентгенография позвоночника (снимки и описание);
3. ЭНМГ конечностей;
4. УЗДГ БЦА;
5. МРТ предыдущие (описание и снимки);
6. КТ-АГ (при наличии) описание и снимки.

При необходимости пациенты могут быть направлены на консультации к ведущим специалистам:

Заведующая кафедрой нервных болезней и нейрохирургии, д.м.н. Волкова Лариса Ивановна;
Заведующий отделением ОНМК, к.м.н. главный внештатный невролог МЗ СО Алашеев Андрей Марисович;
Заведующая неврологическим отделением, врач высшей категории Галунова Алла Борисовна;
Заведующий отделением нейрохирургии врач высшей категории Пыхтеев Алексей Валерьевич;
Профессор, д.м.н. Образцова Руфина Григорьевна;
Руководитель регионального сосудистого центра, профессор д.м.н. Белкин Андрей Августович.

Пациенты в общей массе получают заключение с дальнейшими рекомендациями терапии по месту жительства. При наличии признаков декомпенсации заболевания, а также с целью постановки диагноза решением врача консультативно-диагностической поликлиники пациенты могут быть направлены в стационар (1 неврологическое отделение) или поставлены в очередь на плановую госпитализацию.
При подозрении на ОНМК в острейшем и остром периоде, пациент направляется в приемный покой СОКБ №1, при необходимости госпитализируется во 2 неврологическое отделение (отделение ОНМК).
На базе неврологической службы КДП функционирует «школа пациента» с рассеянным склерозом, где пациенты, наблюдающиеся в центре Рассеянного склероза (403 кабинет), обучаются технике постановки инъекций.

Работа консультативного отделения осуществляется в тесном и постоянном взаимодействии состационарными подразделениями и профильными областными центрами:

Областной центр клещевых инфекций;
Областной центр рассеянного склероза;
Неврологическое отделение;
Неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения;
Нейрохирургическое отделение.

УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА КО ВСЕМ ПАЦИЕНТАМ!

На прием к неврологу необходимо приносить как можно больше данных по вашей проблеме: выписки по ранее проведенным лечебным и диагностическим мероприятиям. Наличие всех этих данных, значительно способствует уточнению диагноза и определению дальнейшей тактики лечения.