Хирургическое отделение №2 (Хирургия брюшной полости)

Хронический постнекротический панкреатит, хронический кальцифицирующий панкреатит, хронический калькулезный панкреатит с Вирсунголитиазом, хронический панкреатит с наружными и внутренними свищами главного панкреатического протока, киста поджелудочной железы, парапанкреатическая киста.

Оперируются, как первичные, так и рецидивные грыжи. Методом выбора считается ненатяжная пластика. При пластике используются сетчатые трансплантаты фирмы «Этикон».

4. ЯВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДПК.
Резекции желудка производятся по малоинвазивной технологии с применением набора для минилапаротомного доступа.

5. ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ:
Все оперативные вмешательства, в том числе и с вмешательством на протоках, в отделении производятся из минилапаротомного доступа, или лапароскопически.
Кроме этого в отделении оперируются больные с онкопатологией: это рак желудка, рак поджелудочной железы, рак Фатерова соска. Операции проводятся по принятым международным стандартам.
Отделение обслуживается высокотехнологичным диагностическим оборудованием, включающим УЗИ, эндоскопы, КТ. МРТ и т.д.

 

Одним из основных направлений является хирургическое лечение больших и гигантских грыж передней брюшной стенки. По количеству выполненных операций отделение является одним из лидеров Российской Федерации. С 2012 г. методы оперативного лечения вентральных грыж начали существенно изменяться за счёт системного подхода к подготовке этих пациентов, внедрения современных методов хирургического лечения. В 2012 г. на базе ГБУЗ СО СОКБ №1 была проведена областная хирургическая конференция и мастер-класс с приглашением ведущих герниологов страны и ближнего зарубежья, в 2014 г. специалистами отделения был проведён мастер-класс хирургического лечения гигантских послеопеарционных вентральных грыж для ведущих герниологов УрФО. В этот период были внедрены в практику все виды современных передних и задних способов мобилизации передней брюшной стенки, позволяющих восстановить функцию брюшного пресса.

В отделение выполняется практически полный объём существующих методов хирургического лечения поджелудочной железы. Основная доля операций на поджелудочной железе выполняется по поводу хронического панкреатита. Отделение так же единственное в Свердловской области занимается хирургическим лечением хронического панкреатита и доброкачественных новообразований поджелудочной железы. Все эти методы лечения относятся к высокотехнологичным. Материалы по хирургическому лечению хронического панкреатита и доброкачественных новообразований ежегодно обсуждаются на Российских хирургических съездах и конференциях, и сопоставимы с ведущими клиниками страны. С 2012 были внедрены новые авторские методы послеоперационного лечения пациентов, оперированных по поводу хронического панкреатита, что позволило значимо снизить количество послеоперационных кровотечений, которые занимают первое место среди послеоперационных осложнений у этой категории больных. Разработана этапность лечения больных с непрерывно-рецидивирующими формами панкреатита, включающая дренирование вирсунгова протока первым этапом, реконструктивная операция вторым.

С 2012 г., преимущественно в 2013 г. стали внедрятся совместно с сотрудниками АГЦ методы эндоваскулярной хирургии в лечении осложнений хронического панкреатита, таких как кровотечения в панкреатические кисты, кровотечения в просвет панкреатического протока из парапанкреатических сосудов. Так же совместно с сотрудниками АГЦ в отделении внедрены современные методы лечения варикозно-расширенных вен пищевода при портальной гипертензии путём склерозирования.

В отделении ежегодно выполняется около 80-85 операций по поводу рефлюксной болезни пищевода. Почти все пациенты оперируются лапароскопическим способом или с применением роботохирургии. В отделении выполняется сопоставимое количество этих операций с общим количеством подобных операций во всех стационарах г. Екатеринбурга вместе взятых. Роботическая фундопликация относится к высокотехнологичным и применяется для лечения пациентов с большими и гигантскими фиксированными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.

Традиционно в отделении выполняются различные реконструктивные операции на желудке, поджелудочной железе. Все эти пациенты были ранее оперированы в различных стационарах, имеющие неудовлетворительные результаты операций.

Традиционно, так же в единственном в городе отделении, во 2 хирургическом отделении выполняется экстирпация пищевода по поводу продлённых стриктур. В 2012-2013 годы начато внедрение орагносохраняющих операций по поводу стриктур пищевода, доброкачественных новообразований. В отделении стали выполнять резекции пищевода с 2012, в 2013 г. начаты операции на верхнегрудном отделе пищевода торакотомным доступом по поводу доброкачественных новообразований пищевода. Традиционно в отделении выполняются оперативные вмешательства по поводу дивертикулов пищевода различных локализаций. Все эти операции так же относятся к высокотехнологичным.

Хирургическое отделение №2 является одной из баз кафедры хирургии Факультета последипломной подготовки и переподготовки врачей Уральского медицинского университета. Специалистами отделения проводятся учебные семинары и лекции, а также консультативная работа с врачами-хирургами Свердловской области. На базе отделения ведётся научная работа.