Врачи отделения абдоминальной онкологии и колопроктологии Свердловской областной клинической больницы №1 избавили 41-летнюю жительницу Ирбитского района от редкого образования, которое было случайно обнаружено гинекологами Центральной городской больницы №7 в ходе другого вмешательства по поводу удаления кист яичников. После всестороннего обследования было установлено, что это кистозная невринома (доброкачественная опухоль, растущая из вспомогательных клеток нервной ткани), которая проросла в забрюшинную клетчатку из крестцового отверстия, и принято решение об её оперативном удалении лапароскопическим (малотравматичным) методом.
Увеличение количества малоинвазивных вмешательств является одним из приоритетных направлений реализуемого в сфере здравоохранения национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
«Изначально в данном случае была заподозрена пресакральная (находящаяся между крестцом и прямой кишкой) киста, которая является редким врождённым образованием. Однако после пересмотра результатов КТ и МРТ, мы определили, что это не относящееся к прямой кишке образование, так как оно располагалось в забрюшинной клетчатке, по заднебоковой стенке малого таза – от верхней границы крестца до диафрагмы таза. Это была достаточно большая (около 10 сантиметров в диаметре) кистозная опухоль, которая проросла из третьего крестцового отверстия. Я впервые в своей практике столкнулся с такой локализацией. При изучении снимков наши нейрохирурги заподозрили невриному, что подтвердилось в ходе операции. И хотя это доброкачественная опухоль, существовал риск, что со временем она могла трансформироваться в злокачественную», – рассказал заведующий отделением абдоминальной онкологии и колопроктологии СОКБ №1 Алексей Богданов.
Данное объёмное образование в забрюшинном пространстве было выявлено у 41-летней жительницы Ирбитского района Алёны Паньковой случайно – в ходе операции в ЦГБ №7 по поводу удаления двусторонних кист яичников, обнаруженных во время ультразвукового исследования в женской консультации.
«Учитывая хирургическую находку, было решено отказаться от расширения объёма операции. Возникла необходимость дообследовать пациентку амбулаторно для решения вопроса о дальнейшей хирургической тактике», – прокомментировал заведующий гинекологическим отделением ЦГБ № 7 Екатеринбурга Андрей Ураков.
Следуя рекомендации врачей, женщина обратилась к хирургу по месту жительства, который направил её на консультацию в областную больницу. В свою очередь врач-колопроктолог консультативно-диагностической поликлиники СОКБ №1 Анастасия Яковлева, заподозрив редкое врождённое образование, направила женщину на госпитализацию в стационар, где после детального изучения результатов обследований диагноз был уточнен и принято решение об оперативном лечении.
В ходе лапароскопической операции, для проведения которой потребовалось всего четыре небольших прокола, Алексей Богданов и ассистировавший ему лечащий врач пациентки Илья Старков удалили кистозную опухоль, предварительно эвакуировав из неё 200 миллилитров жидкости. Так как в области крестца располагается много сосудистых и нервных сплетений, это обусловило определенную сложность выполнения вмешательства. Но операционная бригада и анестезиолог-реаниматолог Александр Подгорбунских отлично справились с поставленной задачей. Благодаря малотравматичности вмешательства пациентка восстановилась в кратчайшие сроки – она встала и начала ходить уже в день операции, а спустя неделю была выписана из больницы.
«Я очень благодарна врачам. И очень рада, что попала именно в областную больницу. Все прошло просто замечательно!» – сказала она в день выписки.