Врачи СОКБ №1 вылечили женщину с гематомой головного мозга, применив новую малоинвазивную методику
Врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) помогла коллегам-нейрохирургам вылечить пациентку с хронической субдуральной гематомой (скоплением крови между оболочками мозга), применив новую малоинвазивную методику.
«Нейрохирурги лечат таких пациентов путём дренирования гематомы через небольшое отверстие в черепе. Однако это не всегда помогает. Кроме того, возможен рецидив. Обычно в тех случаях, когда дренировать гематому полностью не получается, нейрохирурги проводят костно-пластическую трепанацию черепа, что является достаточно травматичным вмешательством. Но не так давно при лечении таких пациентов стали применять малоинвазивную методику – эмболизацию (закупорку) ветвей средней менингеальной артерии, кровоснабжающих эту гематому. Она показала свою эффективность», – сказала врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Камилла Мавлютова.
Обычно субдуральная гематома возникает при черепно-мозговой травме. Но в отличие от острой формы, хроническая обусловлена меньшей по силе травмой и формируется на протяжении нескольких дней или даже недель. Причём примерно в половине случаев пациенты, а это, как правило, пожилые люди, вообще отрицают факт травмы. Но так как скопление крови приводит к сдавлению и смещению структур мозга, в первую очередь их начинают беспокоить сильные головные боли. Так было и в случае с 71-летней пациенткой из Красноуфимска.
Головные боли беспокоили женщину в течение месяца. И назначенная неврологом терапия не помогала. Выяснить причину болей помогла магнитно-резонансная томография, в ходе проведения которой была обнаружена хроническая субдуральная гематома. Когда данные исследования отправили из Красноуфимской центральной районной больницы в Региональный сосудистый центр (РСЦ) СОКБ №1, сразу было принято решение о перегоспитализации пациентки для оперативного лечения. В областную больницу её на реанимобиле доставила выездная бригада подстанции скорой медицинской помощи РСЦ.
Нейрохирурги СОКБ №1 дважды выполнили пациентке дренирование, однако это не принесло желаемого результата. Тогда-то они и обратились за помощью к коллегам-рентгенохирургам. В итоге было решено выполнить пациентке эндоваскулярную эмболизацию ветвей менингеальной артерии. Малоинвазивное вмешательство провела врач-рентгенохирург Камилла Мавлютова, которая познакомилась с данной методикой на одной из конференций, организованных российской ассоциацией эндоваскулярных нейрохирургов.
Суть данного вмешательства заключается в том, что под рентген-контролем в кровоснабжающую гематому артерию проводят микрокатетер, с помощью которого закупоривают её ветви специальным клеевым составом. После чего гематома просто рассасывается. И хотя эту методику ещё только начинают осваивать в нашей стране, первая операция, выполненная в стенах СОКБ №1, прошла успешно. Отметим, что это первый случай применения данной методики не только в Свердловской области, но и во всём Уральском федеральном округе.
«Даже после дренирования у меня были какие-то шумы в голове. И я думала, что долго так не протяну. А после этой операции всё как отрезало. Проснулась свежая и здоровая. Как будто и не было ничего. Низкий поклон докторам за их золотые руки!» – поблагодарила пациентка.
Добавим, что увеличение количества эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях – одно из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение».